Témoignages chirurgie NP bienvenus

[rose]

CONCERNANT la cortisone dont je viens de parler ci-dessus en tant que cure

je veux dire que je ne prends pas de la cortisone comme des bonbons mais en accord avec mon médecin, je fais un traitement de 15 jours tous les 2/3 mois surtout quand je sais que je dois assister à un évènement futur et que je dois être en forme (mariage, diner, vacances, anniversaire, voyage éprouvant etc ..)

[August]

Merci Riteam pour ces précisions sur l'obturateur interne. Mais j'avoue ne pas tout saisir. Aurais tu un lien avec des schémas dispo sur internet ? Et surtout tu parles d'exercices sur cet obturateur interne. As tu des indications comment les réaliser ? Comment le repérer ? Je précise que dans mon cas, une des composantes de l'opération (outre la section dU petit ligament de la pince ligamentaire) a été l'ouverure du canal d'Alcock qui est je crois constitué d'une extension dl'obturateur interne.
merci d'avance et bon dimanche.
august

[Riteam]

Oui, il faut connaitre le mieux l'anatomie de la région .

A savoir , le Canal d'Alcock est un canal ostéo-musculo-aponévrotique :

- d'un coté on a l'ischion (l'os) et le prolongement falsiforme du ligament sacro-tubéral

-de l'autre coté le muscle obturater interne avec sa membrane (l'aponévrose ) qui contient le nerf .

C'est ce canal qui fibrose, qui se calfcifie, devient dur en et immobile en gros .

Pour trouver la membrane obturatrice avec les doigts on situe d'abord le foramen (trou ) oturateur :

( 9) sur l'image

http://c.guionnet.free.fr/ANATOMIE%20PELVIENNE/210.html

et ensuite le foramen obturateur revétu de la membrane obturatrice :

http://c.guionnet.free.fr/ANATOMIE%20PE ... 592.html#- Obturateur interne:

Pour la technique EXTERNE , voici qques images , pp. 27/28 . Il faut pas appuyer fort , c'est ça la clé et puis tout seul c'est moins évident :

http://www.convergencespp.com/ResumesCPP2012.pdf

[Riteam]

pour le reste , comme j'essayais de le décrire , l'obturateur interne n'est pas un msucle long et dynamique qui devient plus long ou plus court, comme le soulignent dans l'article ce sont des muscles de la posture . Pour gagner qques millimètres ou cm avec des étirements , il faut qu'ils soient chauds alors que la NP n'est pas trés compatible avec les efforts physiques et ensuite j'ai pas d'exercices spécifiques . on met les jambes en V inversé et on essaye de tourner le bassin et on sent qu'il ya des muscles qui "cédent " et sans provoquer un réflexe myotatique .

Logiquement on commence par la membrane : si elle finit par se relacher , elle libère de la place au muscle spasmé . Sinon , on peut en théorie avoir muscle spasmé/membrane crispée autour avec le nerf pudendal irrité à sa sortie , au contact du prolongement falciforme et tout cet ensemle qi fibrose et le muscle atrophie ...

la difficulté est qu'avec ça on sait pas quel muscle on étire exactement . En effet, il y a 6 muscles pelvi-trochantériens:le Carré crural, l'Obturateur interne , l'Obturateur externe, les Jumeaux supérieur et inférieur, le Pyramidal.

http://entrainement-sportif.fr/muscles- ... eriens.htm

A part le piriforme (pyramidal ) , on étire les autres ensemble sans doute . Ce sont de petits muscles en plus ...

[Riteam]

Une der chose , je travaille dans la finance je ne connais rien en médecine . Ces reflexions sont juste le fruit de ma propre expérience de la maladie .

En ce qui me concerne , je ne souffre plus de ces contractures , mais je ne suis pas un exemple car je n'ai jamais arrété de faire du vélo et pour moi ça reste une zone fragile , sensible . j'ai notamment des problèmes avec les muscles moyens fessiers qui sont un peu plus haut et toujours après des activités intenses des inflammations au niveau des ischions devenues chroniques . ça passe avec du repos , j'ai très rarement des brulures .

[rose]

riteam je pense que tu t'y connais bien en anatomie!!

Tes mots employés, je les connais bien en médecine ayant moi même étudié la médecine et diplômée eh oui!

Seul un médecin averti emploie un tel vocabulaire aussi technique et non un profane

Tes mots sont employés en faculté de médecine

Bravo, si tu dis que tu ne connais rien médecine, tu as du talent en compréhension d'anatomie musculaire et la question est : les internautes de ce forum arriveront-ils à te comprendre dans tes descriptifs techniques ?

[August]

Bravo Riteam pour ces infos détaillées, même si difficiles à appréhender pour un profane. En tous les cas, merci pour le temps passé à expliquer. A nous de passer du temps à essayer de comprendre. Le plus dur est de comprendre où se trouve ce satané muscle dans ce grand bazar qui constitue notre bassin.
Une question peut-être dont la réponse peut éventuellement nous intéresser tous: je suis cambré (en prenant un peu de bide avec l'âge, d'autant que la NP réduit les possibilités de sport) et il me semble que pratiquer des positions d'antéversion du bassin fait du bien. Cet exercice permettrait-il d'étirer l'obturateur interne ? Merci d'avance pour ta réponse si tu peux.

[Riteam]

Rose ,

un médecin il va de la globalité vers la spécialisation , c'est l'ordre naturel d'apprentissage et dans mon cas il me manque les bases pour pouvoir prétendre connaitre quoi que ce soit . Je suis bien obligé d'aller du problème spécifique vers l'analyse globale. Par exemple , de la compression nerveuse , on est amené à s'intéresser à ce que c'est une inflammation et un processus inflammatoire . Bref , c'est le besoin qui me mène à m'aider moi-meme ...Et un bon médecin MANUEL, pas forcément osthéo, mais il l'est aussi , pas les chirurgiens en tout cas ...

Auguste,

c'est bizarre parce que j'essaye toujours d'expliquer avec des mots clairs , presque de néophyte, mais c'est vrai que parfois on ne peut pas éviter qques termes et puis le besoin de connaitre un peu l'anatomie de la région est impératif , sinon on arrive à rien .

Pour ta question,c'est pratiquement exactement l'inverse : le couple de muscles pirriforme / obturateur interne assurent la RETROVERSION du bassin .Alors si ton bassin est antéversé (en antéversion, vers l'avant ) , l'obturateur interne et le piriforme sont contractés en permanence pour faire revenir en arrière ton bassin ! Il faut à tout prix éviter :

1/ D'etre "courbé "en avant ( lordose ou hyperlordose )
2/ Il faut vérifier s'il n' y a pas de muscles devant ( le muscle droit antérieur , le psoas et le tenseur du fascia lata , ces trois -là ) qui sont contractés . Si oui, ils vont tirer le bassin là-encore en antéversion et contracturer l'obturateur / piriforme .

Seulement voilà, plus facile à dire qu'à faire tout ça . Mais non, on étire pas l'obturateur interne en se penchant en avant en antéversion ...Il faut faire un V inversé , bloquer les pieds au sol et tourner le bassin et là DOUCEMENT , en vrillant le bassin on peut espérer l'étirer . C'est aussi le muscle qui se contracte/ relache lors des rapports sexuels .

Enfin pour l'obturateur interne on peut tenter de l'étirer à plat ventre comme montré ici à la dernière image :

http://entrainement-sportif.fr/hanche.htm

ce sont des variantes des exercices de M. G******** :

http://www.rdcp.fr/docs/kinesitherapie- ... neales.pdf

Sauf qu'avec lui t'es sur le dos et couché , on peut pas les faire seul ...

[rose]

riteam

Tu es un surdoué !

merci pour les liens, moi c'est l'obturateur interne, je vais tenté ce que tu viens de nous communiquer

c'est mon dernier message sur cette discussion

[August]

Effectivement, je n'ai pas dû employer les bons mots. Ce que je contacte sur moi, c'est une lordose favorisée par un bide qui commence à prendre. J'ai le cµl cambré. Quand je parlais d'antéversion, je voulais en fait dire rester droit en orientant le bassin vers l'avant, rentrant le ventre et poussant les fessés en avant. Cela me semble faire du bien.
En tous cas, merci Riteam pour ces liens si utiles pour apprendre de nos maux.
Bon été à tous. Courage et patience pour les convalescents de chirurgie.