PUDENDALSITE.COM

[trekkeuse]

Voilà, après plus de 10 ans de galères, pour un gros problème de douleurs à la hanche qui descendait dans la jambe en marchant....après de nombreux examens , radios, scanner, irm du dos et de la hanche...après des séances de kine (étirements dynamiques), infiltrations du moyen fessier, séances d'ultrasons, physiothérapie, ostéopathe, rhumatologue, médecin du sport....

J'ai enfin trouvé l'étirement qui me soulage durablement.

Depuis quelques temps j'avais remarqué que le fait de rester assise dans un canapé ou sur le siège des WC, amplifiait et réactivait cette douleur aigue (quand je me levais) qui partait de la hanche (insertion du moyen fessier) et descendait dans la jambe, parfois jusqu'au pied, et remontait même dans le dos. Et ensuite , j'en avais pour la journée à avoir mal. Cette douleur disparaissait ou était très atténuée en position assise ou couchée.
C'est mon kiné qui m'avait parlé du piriforme alors que tous les autres professionnels considéraient que tout venait de mon dos (légère scoliose et spondylolisthésis) et éventuellement d'une tendinite du moyen fessier. Malheureusement, les interventions de mon kiné ne me soulageaient pas, voire agravaient la douleur....
A force de chercher (en janvier 2009), j'ai essayé le massage profond du piriforme (que je me faisais moi-même) pendant quelques minutes, en cas de crise et ça me soulageait pour le reste de la journée. Mais ce massage n'est pas très facile à se faire soi-même, et à force la peau s'enflamme. (j'ai encore la marque)...
J'ai donc essayé un étirement (je me suis inspirée de ce que j'ai pu voir sur le net) : Je m'allonge sur le dos, sur le sol, jambes étendues. Je plaque un maximum les lombaires sur le sol, et en inspirant et expirant profondément, je fais une rotation des 2 jambes, jambes étendues (les 2 pointes de pied se regardent). Je reste dans cette position environ 5 minutes, ça suffit à me soulager. Je fais cet étirement tous les jours en prévention et je n'ai pratiquement plus mal. J'ai fait, il y a 2 jours , une douzaine de KMS à pied et j'ai ressenti une douleur très supportable qu'à partir du 10ème KM. J'en ai conclu que j'ai probablement un problème d'obturateur couplé à un problème du piriforme.
Autant vous dire que je suis soulagée à tout point de vue, même si je me sens lasse actuellement, peut être, un contre coup de ce que j'ai vécu depuis plus de 10 ans.

Voilà, j'espère de tout mon coeur que ça pourra en aider et aiguiller quelques uns parmi vous. N'oubliez pas, si vous essayez cet étirement, réalisez le doucement, il ne doit pas réactiver la douleur, vous devez seulement sentir une tension des muscles. Relevez vous doucement en vous tournant d'abord sur le côté , jambes repliées.
Prudence pour ceux qui ont malheureusement une NP, et /ou une arthrose des hanches, associées au syndrome obturateur et piriforme.

Bon courage à tous....


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Douleur hanche-jambe dep1998- périarthrite hanche diagn 2006-kiné meziere- infiltr cortic: leger soulagt- douleurs après étiremt kine et ultrasons -mésoth- pas de douleurs assise sauf qqes fourmillemt- piriforme contracté-soulagt etiremt obtur+pirif

[lyza]

Ton message est encourageant et drôlement sympa !
J'espère que tu vas pouvoir reprendre tes randonnées !!
(en ce qui me concerne, l'opération de décompression d'il y a 6 mois et demi n'a pas eu le résultat que j'escomptais ! Aussi mal auj. qu'avant l'intervention !
Donc, je vais qd même à la mer nager à peu près 1/2 h) très souvent.)
Le vélo me manque bcoup !
Ayant entrepris une kinésithérapie avec un "spécialiste" pointu en NP et autres pbs proches, je mets tous mes ..espoirs dans cette thérapie ! N'ai fait que 3 séances jusqu'à présent ! Travail même avec ordi. !!!

Bonne continuation à toi (Qd je pense que c'est TOI qui as trouvé en qq sorte d'où venait ton pb !!!, ça c'est le comble , don't you think ?)
Bien cordialement à toi.
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En 2008 décompression bilatérale pour NP supposée. Douleur persistante "vrille sus-pubienne". Actuellement, infiltrations paroi abdomen pour soulager douleur.
66 ans. Sportive.

[trekkeuse]

Bonjour Lyza et merci pour ton message,


Je pense que je suis vraiment sur une bonne voie, même si j'ai encore des douleurs résiduelles, sans parler de celles qui sont inscrites dans la mémoire...
Effectivement, ça me fait un peu râler d'avoir trouvé seule ce qui me soulage, alors que j'avais consulter plusieurs professionnels, mais , en même temps je me dis que dans le tas de tout ce que j'ai eu, comme thérapies, il y en a peut être qui m'ont permis de progresser et de trouver enfin ce qui me convient.
Voilà, je vais enfin pouvoir faire des ballades pour le plaisir, et plus uniquement pour tester ma forme...

Lyza, tu dis que pour toi, rien ne progresse, j'espère vraiment que le traitement de kinésithérapie, que tu entames va te soulager. Tu as bien fait de t'adresser à un spécialiste. Quand tu dis qu'il travaille avec ordi, ça veut dire qu'il peut enregistrer des tensions musculaires ou autres, ou bien qu'il peut enregistrer les progrès effectués d'une séance à l'autre ???
Le printemps arrive à grand pas, et tu vas pouvoir continuer tes bains de mer. Dis moi l'eau doit être tout de même un peu frisquette....non?
Allez, courage, patience et confiance. De tout coeur avec toi, tiens nous au courant.


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[RD]

J'ai du mal à bien me représenter l'étirement en question.

Existe-t-il une illustration ?

Merci.

[Gwen]

Je crois comprendre... et ça me semble logique :
Le syndrome du Piriforme incline les pieds à "10 heures 10", et il faut ramener ses derniers à l'intérieur pour y remédier. En gros, les personnes très atteintes marchent comme des "canards" sans s'en rendre compte

Mon kiné me fait des manipulations qui consistent à ramener les jambes vers l'intérieur. Lorsqu'il a finit avec la première jambe, le pied gauche revenu à sa position "normale" et le droit penche à droite alors que je suis sur le dos. Lorsque la manipulation est terminée, mes deux pieds pointent vers le haut. C'est assez impressionnant.
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Gwendal, homme 35 ans /1ères douleurs Mai 2007 / Diagnostiqué NP mai 2008 / 2 infiltrations en 2008 à Brest = faibles résultats / Infiltrations en 2009 à Nantes = améliorations momentanées / Opéré à Nantes oct 2009
Traitement : Lyrica-Rivotril-Topalgic.

[lyza]

Bjour trekkeuse,
Contente de te voir optimiste et en bonne voie !
Pour répondre à ta qu., le travail que je fais avec ordi chez le kiné consiste en une sonde (vaginale) reliée à l'ordi, sonde autour de laquelle je dois contracter un max les muscles fessiers (?) et périnéaux, mais surtout pas les abdo ! Un double tracé s'inscrit (en 10 secondes) sur l'écran de l'ordi. Juqu'à présent, je n'ai fait qu'une seule séance , + ou - ratée car ..je contractais les mauvais muscles (c'est pas évident !) et je n'aime pas du tout cet exercice !
Il dure pendant 1/4 d'h (pour l'instant!) et je le trouve très fatigant.
D'autres exercices aussi sont au programme : air pulsé avec ozone, chaleur aux infra rouges, massages sacrément énergiques du praticien . Je suis alors à plat ventre et il masse du haut jusqu'en bas, en insistant particulièrement sur les jambes, les cuisses, les mollets ..
Sur le champ, je ressens le bien fondé de ses pratiques mais, dès son cabinet quitté, je me retrouve au même pt qu'avant !

Enfin (une fois de +), il faut que je sois patiente ! On ne sait jamais !!
Que tout se passe bien pour toi. Amicalement.



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En 2008 décompression bilatérale pour NP supposée. Douleur persistante "vrille sus-pubienne". Actuellement, infiltrations paroi abdomen pour soulager douleur.
66 ans. Sportive.

[trekkeuse]

Voici quelque précisions :

J'ai essayé de retrouver les documents qui m'ont aiguillé vers cet étirement ,
c'est la position 8a du lien suivant. Au début, je me coinçais la plante des pieds contre un mur, aujourd'hui ce n'est plus nécessaire, même si je sens encore que ma jambe droite (celle qui est atteinte) tire beaucoup plus que la gauche.

http://www.pudendalsite.com/algies-pelvi-perineale.pdf

D'autre part, il y a 3 éléments qui m'ont permis de conclure que j'ai un problème avec l'obturateur (malheureusement je n'ai pas retrouvé ces écrits, j'en ai tellement lus!!!) :

- le syndrome du muscle obturateur peut faire penser à une tendinite du moyen fessier, et il se trouve que l'on m'en a diagnostiqué une en 2006; mais elle a résisté à 5 infiltrations en 3 ans, aux ultrasons et physiothérapie, et enfin à la mésothérapie. La douleur aigue de la hanche (à l'emplacement de l'insertion du moyen fessier sur la tête du fémur) disparait illico avec mon étirement.
- selon certains, le syndrome du muscle obturateur serait inaugural de celui du piriforme et l'infiltration du seul muscle obturateur suffirait à soulager un bon nombre de patients étiquetés syndrome du piriforme.
- le syndrome du muscle obturateur est souvent accompagné de problèmes liés à la défécation. Aller à la selle était, pour moi, un facteur déclenchant de la douleur et j'avais régulièrement une crise d'hémorroides internes.


Merci Lyza pour tes précisions, encore une fois courage. Amicalement.



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Douleur hanche-jambe dep1998- périarthrite hanche diagn 2006-kiné meziere- infiltr cortic: leger soulagt- douleurs après étiremt kine et ultrasons -mésoth- pas de douleurs assise sauf qqes fourmillemt- piriforme contracté-soulagt etiremt obtur+pirif

[jeanne]

merci pour le lien,

je ne sais pas exactement ce que j'ai mais je vais tester !

jeanne

[Claudie]

La kiné Mézièriste est basée sur les étirements . A pratiquer encadrée et en douceur suivant la pathologie ......

[jeanne]

donc je ne teste pas çà toute seule

[trekkeuse]

Bonsoir,

Cet étirement "maison" ne fait pas partie de la kiné mezières, à proprement parlé. J'ai fait de la kiné mezières encadrée, mais cet étirement n'était pas au programme.

Je me suis inspirée du site signalé plus haut. Cet étirement est fait dans une position qui préserve le dos, et est basé sur la respiration.
Dans le doute, vous pouvez toujours en parler à votre médecin ou kiné.

Pour ma part, je le fais une fois par jour, et la douleur dans le fessier et dans la jambe se fait de moins en moins présente.

Je précise que je ne souffre pas de NP, mais probablement d'un problème d'obturateur et de piriforme...
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Douleur hanche-jambe dep1998- périarthrite hanche diagn 2006-kiné meziere- infiltr cortic: leger soulagt- douleurs après étiremt kine et ultrasons -mésoth- pas de douleurs assise sauf qqes fourmillemt- piriforme contracté-soulagt etiremt obtur+pirif

[cedbmx]

bonjour, même symptomes que trekkeuse , et ce depuis 10 ans avec une pèriode de rémission de presque 3 ans (2005-2008) où j'ai repris le sport à haut niveau.Suite à une blessure à un ischio ,les douleurs se sont réinstallées coté droit puis une semaine après coté gauche.
J'ai vu des milliers de medecin (rhumato ,orthopédiste,kiné,centre anti douleur ,ostéo...) et fait énormément d'examen (irm,scan,echo,emg sang...tous négatifs) comme beaucoup de monde sur ce forum;moi aussi le dos a été travaillé dans tous les sens (pas de douleur au dos depuis le début) tellement bien qu'aujourd'hui je souffre réellement du dos.
Résumé d'un an d'arrêt maladie (ald), aucune amélioration,douleurs de dos,douleurs fessières et membres inferieurs intolérables,difficulté à uriner,pas de diagnostique établit ,mais je soubsone le piriforme et l'obturateur interne,seul le traitement anti douleur me permet de survivre au repos (ibuprofen ,tramadol,norentin,effexor)
L'étirement maison que trekkeuse pratique ,a été efficace pour moi (je l'ai découvert par hasard en étant couché sur le ventre jambes tendues pointes tournées vers l'interieur) cela m'a permis une totale rémission jusqu'à il y a un an , j'ai reéssayé l'étirement ,cela me soulage mais pas d'amélioration durable (2 -3 heures).Je suis un peu au bout du rouleau parce que je ne sais plus à qui m'adresser pour ce type de pathologie,je précise que je suis sur bordeaux ,alors si vous avez des adresses ,n'hésitez pas à m'en faire part .
merci

[trekkeuse]

Bonjour Cedbmx,

Effectivement, si cet éitrement te soulage au moins provisoirement, c'est probablement qu'il faut chercher de ce côté là...
Une petite différence avec toi : j'exécute cet étirement couchée sur le dos, pour éviter de cambrer celui-ci.

Pour moi le mal de dos, je connais aussi. D'ailleurs les médecins et kinés pensaient tous que c'est celui-ci qui engendrait mes douleurs dans la jambe. En 2001, un grand neuro chirurgien me proposait l'opération (arthrodèse et laminectomie). Heureusement, les rendez vous étant tellement espacés que ça m'a laissé le temps de me soulager en faisant un peu de vélo (eh oui !!!), seul endroit où j'étais bien (impossible de marcher sans douleurs). Je n'ai donc pas été opérée du dos Ouf !!!!

Pour ma part, avec ce que je sais maintenant, je suis persuadée que c'est mon problème aux fessiers qui ont entrainé mes problèmes de dos , et non l'inverse. D'ailleurs, très récemment, une neurologue m'a donné raison suite à un EMG des membres inférieurs, qui a conclu que je n'ai pas une sciatique,mais bien une sciatalgie.
En ce moment, je continue régulièrement mon étirement (1 à 2 par jour), j'étire aussi un maximum le dos, et les membres inférieurs, et je marche régulièrement (5 à 6 kilomètres sans douleur). Au quotidien, ce qui me pose le plus de problème, c'est la station debout immobile, qui reste tout de même très supportable.
Je ne prend aucun médicament, ni les anti inflammatoires, ni Doliprane et cie ne m'ont jamais soulagé.
Je n'ai pas non plus eu d'infiltration du piriforme et obturateur.

Pour toi, as tu déjà eu des infiltrations du piriforme et obturateur? Pour le dos, il y a un étirement sans danger : à genoux, les fesses reposant sur les pieds, les mains posées le plus loin possible devant toi, en respirant bien , à faire sans modération, sur une surface moelleuse, si mal aux genoux.

Pour les spécialistes à Bordeaux, je ne connais pas, d'autres pourront sûrement te renseigner. Il faut que tu rencontres quelqu'un qui connaisse vraiment le syndrome du piriforme (ce que je n'ai jamais fait), beaucoup de professionnels en ont entendu parlé, mais ne savent pas comment le soulager....
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[cedbmx]

Un chirurgien m'a proposé la même opération du dos alors que au moment des consultations,je ne souffrais guère du dos ; sur ce , j'ai pris l'avis d'un des meilleurs chirurgien du dos (par endoscopie) ,qui pour lui au mon dieu,il ne fallait surtout pas toucher à mon dos (dos parfaitement sain),il m'a laissé entendre que mes sacro iliaques étaient bien arthrosée ,mais que si je n'en souffrais pas ,on ne doit pas y toucher non plus ; pour ce qui serait ma pathologie il n'est pas spécialiste et donc reste honnête en me précisant qu'il ne peut rien faire pour moi (merci quand même à lui pour mon dos).
Je pense aussi que ce sont les fessiers (+manip et infiltrations du dos)qui ont provoqués mes douleurs du dos ,puisque les douleurs ont été ascendantes dans un premier temps;je précise que ce sont 2 douleurs distinctes et pas du tout de même intensité.
EMG est également négatif , par contre ,le test avec aiguille plate-pique en aveugle est positif (impossible de faire la difference sur la jambe droite).Ce qui montrerait que le nerf sciatique est irrité quelquepart (sciatagie).
Un an en arrière ,je préparais le championnat d'europe de bmx et je me retrouve aujourd'hui invalide,j'ai essayé piscine (marche dans l'eau) ,la marche ,le vélo ,le moindre effort provoque des douleurs intenses fesses-membres inferieurs et celles ci ne s'estompent un peu qu'après 3 -4 jours.
Une fois en crise aigue rien ne me soulage,mais sinon la seule position dans laquelle je suis bien est sur le ventre.La position assise ,la conduite est douloureuse également.
J'ai eu 6 infiltrations au dos (canal rachidien,facettes latérale...) en 4 mois sans la moindre amélioration ,et plusieurs infiltrations test à la Xylocaïne dans les muscles des fesses mais pas sous imagerie (en aveugle quoi),et enfin une infiltration (vraie)direct sur le sciatique.
A chaque fois que je précise le trajet de la douleur aux mèdecins,et que je parle du piriforme et de l'obturateur interne on me prends pour un fou , pourtant ils sentent bien que la zone est plus que contractée ,mais la bilatéralité est impossible selon eux.
Les seuls endroits qui n'ont pas été infiltrés sont ces 2 parties ,pourquoi ,je ne sais pas.
Trouver la bonne personne qui connaissent parfaitement la pathologie et qui peuvent la soulager est plutôt rare ,mais mon combat pour la guérison continue et je ne veux surtout pas entendre parler d'invalidité ,même si c'est le cas aujourd'hui
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auto-diagnostiqué syndrome piriforme obturateur interne bilatérale avec sciatalgie type s1(depuis 10 ans),multiples infiltrations du dos , tout examens négatifs,en Ald.

[trekkeuse]

D"après ce que tu écris tu souffres surtout après certains efforts, certaines positions...tu as probablement un problème de posture et de spasmes musculaires.

As tu essayé la kiné Mézières. Ces sont des postures pour allonger les chaines musculaires postérieures. Certes, ce n'est pas miraculeux, mais en ce qui me concerne, ça m'a permis de prendre conscience de mes déséquilibres. En 2006, je partais complètement en vrille, dans tous les sens du terme. sans m'en rendre compte, j'étais toute tordue, car pour éviter la douleur de la hanche, je compensais comme je pouvais...La aussi, il faut trouver un spécialiste.

Pour le piriforme, tu devrais peut être te diriger sur Nantes....Infiltrer le piriforme ou l'obturateur ne se fait probablement pas à l'aveugle...à moins d'une grande habitude.
Courage, il en faut
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Douleur hanche-jambe dep1998- périarthrite hanche diagn 2006-kiné meziere- infiltr cortic: leger soulagt- douleurs après étiremt kine et ultrasons -mésoth- pas de douleurs assise sauf qqes fourmillemt- piriforme contracté-soulagt etiremt obtur+pirif